Demamadalah meningkatnya temperatur suhu tubuh secara abnormal. Febris atau demam pada umumnya diartikan suhu tubuh di atas 37,2ºC. Tipe demam yang mungkin kita jumpai antara lain : 1. Demam septik. Suhu badan berangsur naik ketingkat yang tinggi sekali pada malam hari dan turun kembali ketingkat diatas normal pada pagi hari. A Pengertian. Hidronefrosis adalah dilatasi pelvis renalis dan calyces, serta atrofi progresif dan pembesaran kistik ginjal, dapat juga disertai pelebaran ureter (hidroureter). Hidronefrosis adalah obstruksi saluran kemih proksimal terhadap kandung kemih yang mengakibatkan penimbunan cairan bertekanan dalam pelvis ginjal dan ureter serta 1 AIDS adalah infeksi oportunistik yang menyerang seseorang dimana mengalami penurunan sistem imun yang mendasar ( sel T berjumlah 200 atau kurang )dan memiliki antibodi positif terhadap HIV. (Doenges, 1999) 2. AIDS adalah suatu kumpulan kondisi klinis tertentu yang merupakan hasil akhir dari infeksi oleh HIV. Diagnosispada kedua partisipan yaitu ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan ketidakmampuan mencerna makanan. Rencana keperawatan yang dilakukan yaitu manajemen dan monitor nutrisi. Manifestasiatau tanda dan gejala nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh menurut buku saku diagnosa keperawat NIC-NOC antara lain: 1. Subjektif a. Kram abdomen b. Nyeri abdomen dengan atau tanpa penyakit c. Merasakan ketidakmampuan untuk mengingesti makanan d. Melaporkan perubahan sensasi rasa e. Melaporkan kurangnya makanan f. lX3Iv1. Risiko defisit nutrisi merupakan diagnosis keperawatan yang didefinisikan sebagai berisiko mengalami asupan nutrisi tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan ini diberi kode masuk dalam kategori fisiologis, subkategori nutrisi dan cairan dalam Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia SDKI.Dalam artikel ini, kita akan belajar diagnosis keperawatan risiko defisit nutrisi secara komprehensif, namun dengan Bahasa sederhana agar lebih mudah akan mempelajari faktor risiko yang harus muncul untuk dapat mengangkat diagnosis ini, bagaimana cara menulis diagnosis dan luaran, serta memilih intervensi seluruh artikel atau lihat bagian yang anda inginkan pada daftar isi berikutFaktor RisikoPenulisan DiagnosisLuaran HYDIntervensi Manajemen Gangguan Makan Nutrisi TerkaitReferensiFaktor RisikoFaktor risiko adalah kondisi atau situasi yang dapat meningkatkan kerentanan pasien mengalami masalah risiko inilah yang digunakan oleh Perawat untuk mengisi bagian “dibuktikan dengan ….” pada struktur diagnosis keperawatan dapat mengangkat diagnosis risiko defisit nutrisi, Perawat harus memastikan bahwa salah satu dari risiko dibawah ini muncul pada pasien, yaituKetidakmampuan menelan makananKetidakmampuan mencerna makananKetidakmampuan mengabsorbsi nutrienPeningkatan kebutuhan metabolismeFaktor ekonomi mis finansial tidak mencukupiFaktor psikologis mis stres, keengganan untuk makanPenulisan DiagnosisDiagnosis ini merupakan diagnosis keperawatan risiko, yang berarti penulisannya menggunakan metode dua bagian, yaitu[masalah] + [faktor risiko]Sehingga contoh penulisannya menjadi seperti iniRisiko defisit nutrisi dibuktikan dengan ketidakmampuan menelan makananAtau bila rumusannya kita disederhanakan, maka dapat menjadiRisiko defisit nutrisi ketidakmampuan menelan makananPerhatikanMasalah = Risiko defisit nutrisiFaktor risiko = Ketidakmampuan menelan = dibuktikan denganDiagnosis risiko tidak menggunakan berhubungan dengan karena tidak memiliki lebih rinci pada “Cara menulis diagnosis keperawatan sesuai SDKI.”Luaran HYDDalam Standar Luaran Keperawatan Indonesia SLKI, luaran utama untuk diagnosis risiko defisit nutrisi adalah “status nutrisi membaik.”Status nutrisi membaik diberi kode dalam nutrisi membaik berarti keadekuatan asupan nutrisi untuk memenuhi kebutuhan metabolisme hasil untuk membuktikan bahwa status nutrisi membaik adalahPorsi makan yang dihabiskan meningkatBerat badan membaikIndeks massa tubuh IMT membaikLIHAT Kalkulator Indeks Massa TubuhKetika menulis luaran keperawatan, Perawat harus memastikan bahwa penulisan terdiri dari 3 komponen, yaitu[Label] + [Ekspektasi] + [Kriteria Hasil].ContohSetelah dilakukan intervensi keperawatan selama 3 x 24 jam, maka status nutrisi membaik, dengan kriteria hasilPorsi makan yang dihabiskan meningkatBerat badan membaikIndeks massa tubuh IMT membaikPerhatikanLabel = Setelah dilakukan intervensi keperawatan selama 3 x 24 jam, maka status nutrisiEkspektasi = MembaikKriteria Hasil = Dengan kriteria hasil 1, 2, 3, dst,Lebih jelas baca artikel “Cara menulis luaran keperawatan sesuai SLKI.”IntervensiSaat merumuskan intervensi apa yang harus diberikan kepada pasien, perawat harus memastikan bahwa intervensi dapat mengatasi bila penyebabnya tidak dapat secara langsung diatasi, maka perawat harus memastikan bahwa intervensi yang dipilih dapat mengatasi tanda/ itu, perawat juga harus memastikan bahwa intervensi dapat mengukur luaran baca di “Cara menentukan intervensi keperawatan sesuai SIKI”.Dalam Standar Intervensi Keperawatan Indonesia SIKI, intervensi utama untuk diagnosis risiko defisit nutrisi adalahManajemen gangguan makanManajemen nutrisiManajemen Gangguan Makan manajemen gangguan makan dalam Standar Intervensi Keperawatan Indonesia SIKI diberi kode gangguan makan adalah intervensi yang dilakukan oleh perawat untuk mengidentifikasi dan mengelola diet yang buruk, olahraga yang berlebihan dan/atau pengeluaran makanan dan cairan yang yang dilakukan pada intervensi manajemen gangguan makan berdasarkan SIKI, antara lainObservasiMonitor asupan dan keluarnya makanan dan cairan serta kebutuhan kaloriTerapeutikTimbang berat badan secara rutinDiskusikan perilaku makan dan jumlah aktivitas fisik termasuk olahraga yang sesuaiLakukan kontrak perilaku mis target berat badan, tanggungjawab perilakuDamping ke kamar mandi untuk pengamatan perilaku memuntahkan Kembali makananBerikan penguatan positif terhadap keberhasilan target dan perubahan perilakuBerikan konsekuensi jika tidak mencapai target sesuai kontrakRencanakan program pengobatan untuk perawatan di rumah mis medis, konselingEdukasiAnjurkan membuat catatan harian tentang perasaan dan situasi pemicu pengeluaran makanan mis pengeluaran yang disengaja, muntah, aktivitas berlebihanAjarkan pengaturan diet yang tepatAjarkan keterampilan koping untuk penyelesaian masalah perilaku makanKolaborasiKolaborasi dengan ahli gizi tentang target berat badan, kebutuhan kalori dan pilihan makananManajemen Nutrisi manajemen nutrisi dalam Standar Intervensi Keperawatan Indonesia SIKI diberi kode nutrisi adalah intervensi yang dilakukan oleh perawat untuk mengidentifikasi dan mengelola asupan nutrisi yang yang dilakukan pada intervensi manajemen nutrisi berdasarkan SIKI, antara lainObservasiIdentifikasi status nutrisiIdentifikasi alergi dan intoleransi makananIdentifikasi makanan yang disukaiIdentifikasi kebutuhan kalori dan jenis nutrienIdentifikasi perlunya penggunaan selang nasogastrikMonitor asupan makananMonitor berat badanMonitor hasil pemeriksaan laboratoriumTerapeutikLakukan oral hygiene sebelum makan, jika perluFasilitasi menentukan pedoman diet mis piramida makananSajikan makanan secara menarik dan suhu yang sesuaiBerikan makanan tinggi serat untuk mencegah konstipasiBerikan makanan tinggi kalori dan tinggi proteinBerikan suplemen makanan, jika perluHentikan pemberian makan melalui selang nasogastik jika asupan oral dapat ditoleransiEdukasiAjarkan posisi duduk, jika mampuAjarkan diet yang diprogramkanKolaborasiKolaborasi pemberian medikasi sebelum makan mis Pereda nyeri, antiemetik, jika perluKolaborasi dengan ahli gizi untuk menentukan jumlah kalori dan jenis nutrien yang dibutuhkan, jika perluDiagnosis TerkaitDaftar diagnosis lainnya yang masuk dalam kategori fisiologis dan subkategori nutrisi dan cairan adalahBerat badan lebihDefisit nutrisiDiareDisfungsi motilitas gastrointestinalHipervolemiaHipovolemiaIkterik neonatusKesiapan peningkatan keseimbangan cairanKesiapan peningkatan nutrisiKetidakstabilan kadar glukosa darahMenyusui efektifMenyusui tidak efektifObesitasRisiko berat badan lebihRisiko disfungsi motilitas gastrointestinalRisiko hipovolemiaRisiko ikterik neonatusRisiko ketidakseimbangan cairanRisiko ketidakseimbangan elektrolitRisiko ketidakstabilan kadar glukosa darahRisiko syokReferensiPPNI. 2017. Standar Diagnosis Keperawatan IndonesiaDefinisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III Revisi. Jakarta 2019. Standar Luaran Keperawatan Indonesia Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta 2018. Standar Intervensi Keperawatan Indonesia Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta PPNI. 100% found this document useful 1 vote4K views6 pagesOriginal TitleLp Nutris SdkiCopyright© © All Rights ReservedAvailable FormatsDOCX, PDF, TXT or read online from ScribdShare this documentDid you find this document useful?100% found this document useful 1 vote4K views6 pagesLP Nutris SdkiOriginal TitleLp Nutris SdkiJump to Page You are on page 1of 6 You're Reading a Free Preview Pages 4 to 5 are not shown in this preview. Reward Your CuriosityEverything you want to Anywhere. Any Commitment. Cancel anytime. Diagnosa Defisit Nutrisi SDKI Berikut ini kami sajikan Diagnosa SDKI Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia Defisit Nutrisi yang terdiri dari definisi, faktor resiko, kondisi klinis terkait, dan referensi sumber. SDKI SIKI SLKI DEFISIT NUTRISI DEFINISI Asupan nutrisi tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan metabolisme PENYEBAB Ketidakmampuan menelan makanan Ketidakmampuan mencerna makanan Ketidakmampuan mengabsorpsi nutrient Peningkatan kebutuhan metabolisme Faktor ekonomi mis. Finansial tidak mencukupi Faktor psikologis mis. Stress, keengganan untuk makan GEJALA & TANDA MAYOR Subjektif tidak tersedia Objektif Berat badan menurun minimal 10% dibawah rentang ideal GEJALA & TANDA MINOR Subjektif Cepat kenyang setelah makan Kram/nyeri abdomen Nafsu makan menurun Objektif Bising usus hiperaktif Otot pengunyah lemah Otot menelan lemah Membran mukosa pucat Sariawan Serum albumin turun Rambut rontok berlebihan Diare Referensi Ackley, G,B., & Makic,M. B. F. 2017. Nursing Diagnosis Handbook, An Evidence-Based Guide to Planning Care. 11th Ed. St, Louis Elsevier Carpenito, L. J.2013.Diagnosa Keperawatan Aplikasi pada Praktek Klinik Terjemahan. Edisi EGC. Herdman, & Kamitsuru, S. 2014. NANDA International Nursing Diagnoses Definitions & Classification, 2015–2017. 10nd ed. Oxford Wiley Blackwell. International Council of Nurses ICN. 2015. International Classification Of Nursing Practice, Nursing Diagnosis and Outcomes Statement. Switzerland. International Council of Nurses Newfield, S. A., Hinz, M. D., Scott-Tilley, D., Sridaromont, K. L., & Maramba, P. J. 2012. Cox's Clinical Application of Nursing Diagnosis. 6th ed. Philadelphia F. A. Davis Company. Teixeira, Lopes, Martins, Diniz, de Menezes, Alves, 2016. Validation of Clinical Indicators of Imbalanced Nutrition Less Than Body Requirements in Early Childhood. J Pediatr Nurs. 2016 Mar-Apr;312179-86. doi Epub 2015 Mar 11. Tim Pokja SDKI DPP PPNI. 2018. SDKI Definisi dan Indikator Diagnosis. PPNI Jakarta Sumber Kumpulan Diagnosa NANDA & SDKI SIKI SLKI Baca Juga Diagnosa Berat Badan Lebih SDKI Diagnosa Risiko Perfrusi Serebral Tidak Efektif SDKI Diagnosa Risiko Perfrusi Renal Tidak Efektif SDKI Baiklah teman-teman semuanya, semoga artikel dari diatas dengan judul yaitu Diagnosa Defisit Nutrisi SDKI dapat membatu serta bermanfaat bagi teman-teman semuanya dalam membuat asuhan keperawatan askep yang konferhensif dan terintegritas. Serta diharapkan teman-teman perawat semuanya mampu membuat Asuhan Keperawatan yang disertai Diagnosa, Intervensi, Implementasi dan evaluasi keperawatan berdasrkan referensi dari SDKI SIKI SLKI. Dilarang melakukan copypaste dalam bentuk apapun. Termakasih atas kunjungannya, sampai ketemu lagi yaa. Diagnosa NANDA Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang dari Kebutuhan Kubuh Berikut ini kami sajikan Diagnosa NANDA Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang dari Kebutuhan Tubuh yang terdiri dari definisi, karakteristik, faktor terkait, berisiko pada populasi, kondisi terkait dan referensi sumber. Domain 2 • Kelas 1 • Kode Diagnosis 00002 NANDA NIC NOC Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang dari Kebutuhan Tubuh Definisi Asupan nutrisi tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan metabolisme. Menentukan karakteristik Kram perut Sakit perut Perubahan sensasi rasa Berat badan 20% atau lebih di bawah kisaran berat badan ideal Kerapuhan kapiler Diare Kerontokan rambut yang berlebihan Keengganan makanan Asupan makanan kurang dari tunjangan harian yang direkomendasikan RDA Bunyi usus hiperaktif Informasi yang tidak memadai Minat yang kurang pada makanan Nada otot tidak cukup Keterangan yg salah Salah persepsi Selaput lendir pucat Ketidakmampuan untuk menelan makanan Rasa kenyang segera setelah menelan makanan Rongga bukal yang sakit Kelemahan otot diperlukan untuk pengunyahan Kelemahan otot dibutuhkan untuk menelan Penurunan berat badan dengan asupan makanan yang memadai Faktor terkait Asupan makanan tidak mencukupi Beresiko pada populasi Faktor biologis Tidak beruntung secara ekonomi Kondisi terkait Ketidakmampuan menyerap nutrisi Ketidakmampuan mencerna makanan Ketidakmampuan untuk menelan makanan Kelainan psikologis Diagnosis ini akan pensiun dari NANDA-I Taksonomi dalam edisi 2021-2023 kecuali jika pekerjaan tambahan selesai untuk membawanya ke tingkat bukti atau lebih tinggi. Butcher, Howard K.; Bulechek, Gloria M.; Dochterman, Joanne M. McCloskey; Wagner, Cheryl. Nursing Interventions Classification NIC Kindle Locations 3583-3589. Elsevier Health Sciences. Kindle Edition. Moorhead, Sue; Johnson, Marion; Maas, MerideanL.; Swanson, Elizabeth. Nursing Outcomes Classification NOC Measurement of Health Outcomes Kindle Locations 2205-2206. Elsevier Health Sciences. Kindle Edition. Nursing Diagnoses Definitions and Classification 2018-2020 Eleventh Edition. 2018. Elsevier Health Sciences. Kindle Edition. Diagnosa NANDA Ketidakefektifan Perlindungan Diagnosa NANDA Ketidakefekifan Manajemen Kesehatan Keluarga Diagnosa NANDA Kesiapan Meningkatkan Manajemen Kesehatan Demikianlaha rtikel yang singkat dari kami diatas dengan judul Diagnosa NANDA Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang dari Kebutuhan Tubuh. Semoga apa yang telah kami berikan dan juga sajikan dapat membatu dan bermanfaat bagi teman-teman dalam menegakkan diagnosa berdasarkan referensi buku NANDA NIC NOC. Dilarang melakukan copypaste dalam bentuk apapun. Terimakasih atas kunjungannya, sampai ketemu lagi yaa Risiko Defisit Nutrisi. 391 total views, 1 views today Risiko Defisit Nutrisi. Definisi Beresiko mengalami asupan nutrisi tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan metabolisme. Faktor Risiko Ketidakmampuan menelan makanan Ketidakmampuan mencerna makanan Ketidakmampuan mengabsorbsi nutrien Peningkatan kebutuhan metabolisme Faktor ekonomi mis. finansial tidak mencukupi Faktor psikologis mis. stres, keenganan untuk makan Kondisi Klinis Terkait Stroke Parkinson Mobius Syndrome Celebral palsy Cleft lip Cleft palate Amyotropic lateral scierosis Kerusakan neuromuskular Luka bakar Kanker Infeksi AIDS Penyakit Crohn’s Enterokolotis Fibrosis kistik sumber Navigasi pos

ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh sdki